Consorzi CAMPAGNA ISCRIZIONE 2010 DICHIARA • Di rifornirsi del materiale necessario alla realizzazione e manutenzione dell’impianto d’antenna civile singolo o condominiale digitalizzato dal proprio MASTER GID (grossista di materiale elettrico o materiale d’antenna): Ragione Sociale:_____________________________________________________________________________ Indirizzo:___________________________________________________________________________________ CAP:_____________Città:______________________________________________________ PR:____________ • Di essere in possesso dei requisiti di legge: DM37/08 (allegare) oppure Autocertificazione per la realizzazione dell’impianto d’antenna civile singolo o condominiale digitalizzato, realizzato a regola d’arte (allegare certificato camerale) DATA:______________________________FIRMA:__________________________________________________ Previo verifica del Consiglio Direttivo della divisione GID-ITALIA e del proprio MASTER GID di riferimento, l’ammissione al NETWORK prevede: • Versamento di 106,80 € iva compresa per 12 mesi tramite bonifico bancario intestato a GID ITALIA (causale ISCRIZIONE NETWORK GID-ITALIA) IBAN IT21 P 08404 50700 000000041063 Banca di Credito Cooperativo di Buguggiate e Busto Garolfo. • 2 fototessere per la realizzazione del badge di riconoscimento. Spedire a: GID ITALIA via Cittiglio, 51E – 21014 Laveno Mombello (VA) Riceverete: BADGE PERSONALIZZATO, CAPELLINO, ADESIVO PERSONALIZZATO In conformità al D.Lgs. 196/2003, Testo unico sulla privacy sulla tutela dei dati personali, Global srl garantisce la massima riservatezza dei dati da Lei forniti e la possibilità di richiederne gratuitamente la rettifica scrivendo a Global srl, Via Cittiglio, 51E - 21014 Laveno Mombello (VA). I Suoi dati verranno utilizzati per l’invio di informazioni commerciali, indagini di customer satisfaction. DATA:______________________________FIRMA:__________________________________________________ GID-ITALIA www.gid-italia.it - info@gid-italia.it
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